Bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách an sinh xã hội quan trọng, góp phần giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh cho người dân và tạo điều kiện để mọi người được tiếp cận các dịch vụ y tế có chất lượng. Tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình, công tác khám chữa bệnh BHYT luôn được xác định là một trong những nhiệm vụ trọng tâm, vừa bảo đảm quyền lợi của người bệnh, vừa góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động của bệnh viện. Tuy nhiên, bên cạnh những thuận lợi, việc triển khai chính sách BHYT vẫn còn không ít khó khăn cần được tháo gỡ.
Là bệnh viện chuyên khoa đầu ngành về sản phụ khoa và nhi khoa của tỉnh, mỗi năm Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình tiếp nhận từ 100 -150 nghìn lượt khám cho người dân trong và ngoài tỉnh. Trong đó, tỷ lệ người bệnh sử dụng thẻ BHYT luôn chiếm tỷ lệ cao.
Những năm qua, nhờ sự quan tâm, phối hợp của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bảo hiểm xã hội tỉnh Ninh Bình cùng các đơn vị liên quan, công tác khám chữa bệnh BHYT tại bệnh viện ngày càng được hoàn thiện. Hệ thống công nghệ thông tin được đầu tư đồng bộ, dữ liệu khám chữa bệnh được liên thông với cơ quan BHXH, giúp việc tiếp nhận, xác thực thông tin và thanh quyết toán chi phí BHYT diễn ra nhanh chóng, minh bạch.
Bên cạnh đó, đội ngũ cán bộ y tế thường xuyên được cập nhật các quy định mới về chính sách BHYT, góp phần hạn chế sai sót trong quá trình thực hiện chuyên môn và lập hồ sơ thanh toán. Công tác tuyên truyền, hướng dẫn người bệnh sử dụng thẻ BHYT đúng quy định cũng được chú trọng, giúp người dân hiểu rõ quyền lợi, nghĩa vụ và các thủ tục cần thiết khi đến khám chữa bệnh.
Tuy nhiên, trong quá trình triển khai, bệnh viện vẫn gặp nhiều khó khăn. Các quy định về thanh toán BHYT thường xuyên được điều chỉnh, đòi hỏi đội ngũ cán bộ phải liên tục cập nhật để áp dụng đúng. Một số danh mục kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế có sự thay đổi khiến việc thực hiện và quyết toán đôi khi phát sinh vướng mắc.
Ngoài ra, số lượng bệnh nhân đông, đặc biệt vào các thời điểm cao điểm như mùa dịch bệnh hoặc các tháng cuối năm, cũng tạo áp lực lớn đối với công tác tiếp nhận, hướng dẫn và hoàn thiện hồ sơ BHYT. Một bộ phận người bệnh vẫn chưa nắm rõ quy định về chuyển tuyến, giấy tờ khám chữa bệnh hoặc quyền lợi BHYT nên mất thêm thời gian giải thích, bổ sung thủ tục.
Là người trực tiếp thụ hưởng chính sách BHYT, nhiều người bệnh đánh giá cao chất lượng phục vụ cũng như những tiện ích mà bệnh viện đang triển khai.
Chị Trần Thị H. (Phường Hoa Lư, tỉnh Ninh Bình), đưa con đến khám và điều trị tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình, chia sẻ:
"Con tôi phải điều trị nhiều ngày nên nếu không có thẻ BHYT thì chi phí sẽ rất lớn. Đến bệnh viện, tôi được các nhân viên hướng dẫn làm thủ tục bằng VNEID khá nhanh, không phải mang giấy tờ, không phải đi lại nhiều. Các bác sĩ, điều dưỡng rất tận tình, giải thích rõ về tình trạng bệnh cũng như các khoản được BHYT chi trả. Gia đình tôi cảm thấy rất yên tâm khi điều trị tại đây."
Cùng chung cảm nhận, chị Nguyễn Thị M. (Xã Gia Viễn, tỉnh Ninh Bình) vừa sinh con tại bệnh viện cho biết:
"Trước khi nhập viện tôi cũng khá lo lắng về chi phí sinh con. Tuy nhiên, nhờ tham gia BHYT nên gia đình được chi trả đầy đủ quyền lợi khi điều trị nội trú. Điều tôi hài lòng là các thủ tục được thực hiện nhanh chóng, nhân viên y tế hướng dẫn tận tình và luôn sẵn sàng giải đáp khi tôi có thắc mắc về quyền lợi BHYT."
Những phản hồi tích cực từ người bệnh là minh chứng cho những nỗ lực của Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình và BHXH trong việc không ngừng cải tiến quy trình khám chữa bệnh, ứng dụng công nghệ thông tin và nâng cao chất lượng phục vụ, hướng tới mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm.
Để nâng cao hiệu quả triển khai công tác BHYT trong thời gian tới, bệnh viện sẽ tiếp tục đẩy mạnh chuyển đổi số, hoàn thiện hồ sơ bệnh án điện tử, tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnh và thanh toán BHYT. Đồng thời, bệnh viện sẽ thường xuyên tổ chức tập huấn, cập nhật chính sách mới cho cán bộ y tế; tăng cường phối hợp với cơ quan BHXH trong tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc phát sinh; đẩy mạnh tuyên truyền để người dân hiểu đúng, sử dụng hiệu quả quyền lợi BHYT.
Đặc biệt trong đợt cao điểm tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách BHYT, cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh Ninh Bình đã phối hợp với Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình khai trương “điểm tuyên truyền chính sách bảo hiểm y tế” ngay tại Bệnh viện. Điểm tuyên truyền sẽ giải đáp các thắc của người bệnh và người nhà trong quá trình đi khám bệnh bằng thẻ BHYT, đặc biệt là các chính sách mới có hiệu lực từ ngày 1/7, giúp người bệnh và người nhà tiếp cận thông tin đầy đủ, kịp thời về chính sách BHYT.
Có thể khẳng định rằng, việc triển khai chính sách BHYT tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình đã và đang mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh, góp phần bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khỏe và thực hiện hiệu quả chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước. Mặc dù vẫn còn những khó khăn nhất định, song với sự đồng hành của các cơ quan quản lý cùng tinh thần đổi mới, trách nhiệm của đội ngũ cán bộ y tế, công tác khám chữa bệnh BHYT tại bệnh viện sẽ tiếp tục được nâng cao về chất lượng, hướng tới mục tiêu lấy người bệnh làm trung tâm, mang đến dịch vụ y tế ngày càng chuyên nghiệp, an toàn và hiệu quả.
Bút danh: Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình
