Bệnh viện Việt Đức chuyển giao kỹ thuật ngoại khoa cho tuyến dưới

Bệnh viện Việt Đức là bệnh viện hạng đặc biệt, đảm nhận công tác ngoại khoa, được Bộ Y tế giao nhiệm vụ làm đầu mối triển khai nhiều đề án trong đó đặc biệt chú trọng đến hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật giúp nâng cao năng lực khám chữa bệnh cho cán bộ y tế tuyến dưới nhằm giảm tải cho Bệnh viện tuyến trên.

Ảnh: Một ca phẫu thuật tại BV Đa khoa tỉnh Ninh Bình

Triển khai Đề án Bệnh viện vệ tinh

Hiện nay, tình trạng tai nạn thương tích đã và đang là gánh nặng cho xã hội nói chung và ngành Y tế nói riêng. Theo số liệu của Ủy ban an toàn giao thông quốc gia năm 2013, cả nước đã xảy ra hơn 29.385 vụ tai nạn giao thông, làm chết 9.369 người, bị thương 29.500 người trong đó chấn thương sọ não, chấn thương bụng chiếm 30,5% tổng số vụ tai nạn. Thực trạng trên đang đặt ra cho ngành Y tế một nhiệm vụ cấp bách là phải đảm bảo kịp thời việc cứu chữa, chăm sóc các nạn nhân một cách tốt nhất, nhanh nhất. Tuy nhiên, hệ thống cấp cứu của các cơ sở ngoại khoa ở bệnh viện tuyến tỉnh đều chưa đủ điều kiện để đáp ứng yêu cầu, do vậy nhiều bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân chấn thương đã dồn về các trung tâm lớn đầu ngành, đặc biệt là Bệnh viện Việt Đức, một Trung tâm phẫu thuật lớn nhất của cả nước, cái nôi của ngành ngoại khoa… gây ra tình trạng quá tải.

Để giải quyết những khó khăn, thách thức và phải làm sao giảm tải tại các bệnh viện tuyến Trung ương? từ năm 2005 đến nay, cùng với công tác chỉ đạo tuyến, triển khai Đề án 1816, Bộ Y tế đã triển khai thí điểm triển khai Đề án Bệnh viện vệ tinh về chuyên ngành ngoại khoa và nội khoa với mục tiêu tăng cường năng lực khám, chữa bệnh cho một số đơn vị vệ tinh của Bệnh viện Việt Đức. Hoạt động chủ yếu là đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cung cấp trang thiết bị y tế, tư vấn khám chữa bệnh từ xa thông qua mạng Internet (Telemedicine).

Hệ thống bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Việt Đức bao gồm: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Điện Biên, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình. Các kỹ thuật sẽ được chuyển giao chuyển giao theo gói: mỗi gói kỹ thuật chia thành 2 pha. (Pha 1: bệnh viện đa khoa tỉnh cử cán bộ trẻ, có trình độ đi đào tạo tại Bệnh viện Việt Đức; Pha 2: Bệnh viện Việt Đức cử các chuyên gia đầu ngành tổ chức triển khai và chuyển giao kỹ thuật, hướng dẫn trực tiếp trên người bệnh cho các y, bác sỹ tại bệnh viện đa khoa tỉnh). Với phương thức này, nhiều kỹ thuật chuyển giao cơ bản được thuận lợi và đạt hiệu quả, thầy thuốc của bệnh viện tuyến tỉnh được nâng cao trình độ, làm chủ được các kỹ thuật tiên tiến hiện đại. Bệnh nhân được điều trị ngay tại tỉnh nhà, không phải chuyển về bệnh viện trung ương, phần nào tiết kiện cho chi phí điều trị và giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.

Chuyển giao… bài bản và khoa học

Để chuyển giao thành công các kỹ thuật một cách bài bản và khoa học, ngay từ đầu, Bệnh viện Việt Đức đã chủ động biên soạn tài liệu, xây dựng giáo trình chuyển giao kỹ thuật; mở các lớp đào tạo tại bệnh viện hạt nhân; tiến hành khảo sát, đánh giá cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật, nhu cầu đề xuất của bệnh viện tuyến dưới (bệnh viện vệ tinh); hỗ trợ trang thiết bị, kỹ thuật cho bệnh viện vệ tinh và ứng dụng công nghệ thông tin... Các bệnh tuyến dưới muốn trở thành bệnh viện vệ tinh phải thành lập Ban chỉ đạo Dự án; bệnh viện phải từng bước thực hành thành thạo các kỹ thuật mà các bệnh viện tuyến trung ương đang thực hiện trong việc khám, chẩn đoán và điều trị bệnh; nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế… Trong hoạt động đào tạo, các bệnh viện vệ tinh phối hợp chặt chẽ với các bệnh viện hạt nhân tuyến trên để khảo sát, đánh giá nhu cầu đào tạo, cơ cấu tổ chức và nhân lực của bệnh viện theo từng chuyên ngành phù hợp; cử đủ số lượng cán bộ, nhân viên y tế tham dự các lớp đào tạo do bệnh viện hạt nhân tổ chức để đảm bảo cho việc tiếp nhận, chuyển giao kỹ thuật hiệu quả; hoàn thiện cơ cấu tổ chức theo tư vấn của bệnh viện hạt nhân; xây dựng và bổ sung chế độ ưu đãi phù hợp để động viên cán bộ, nhân viên tham gia đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh viện tuyến dưới còn thiếu cán bộ chuyên môn có trình độ phù hợp để sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất trang thiết bị y tế được đầu tư hoặc thiếu cán bộ khi phải cử một kíp kỹ thuật lên tuyến trên để học trước khi được chuyển giao trực tiếp…

Việc trở thành bệnh viện vệ tinh là cơ hội cho các bệnh viện tuyến tỉnh phát triển về mọi mặt, đặc biệt là các kỹ thuật mới, chuyên sâu, các dịch vụ y tế chất lượng cao và hiện đại nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân, hạn chế những chi phí cho người bệnh do chuyển tuyến. Bệnh viện Việt Đức là bệnh viện chuyên ngành Ngoại chấn thương, do đó các bệnh viện vệ tinh sẽ phải triển khai ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện và khám chữa bệnh, đầu tư cơ sở hạ tầng và xây dựng phần mềm công nghệ thông tin trong quản lý; phối hợp với bệnh viện hạt nhân xây dựng và triển khai Dự án Telemedicine đảm bảo kết nối thông suốt với bệnh viện hạt nhân và các bệnh viện khác khi cần hội chẩn… Sau một năm triển khai Dự án, Bệnh viện Việt Đức đã mở 01 lớp đào tạo kỹ thuật chụp và đọc kết quả cắt lớp vi tính trong chấn thương (4 tháng/lớp) cho 12 học viên và 01 lớp tán sỏi niệu quản qua nội soi ngược dòng (3 tháng/lớp) cho 15 học viên; chuyển giao thành công và tổ chức nghiệm thu 02 gói kỹ thuật trên cho 5 bệnh viện vệ tinh các tỉnh Thái Bình, Hà Giang, Bắc Giang, Điện Biên, Ninh Bình và gói kỹ thuật “Tán sỏi niệu quản qua nội soi ngược dòng” cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai.

Các kỹ thuật được chuyển giao

Năm 2013, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cũng đã tiếp nhận và áp dụng thành công các gói kỹ thuật: Sử dụng máy chụp 128 dãy trong chẩn đoán và điều trị; kỹ thuật cầm máu đường tiêu hóa “thắt vòng cao su trong giãn tĩnh mạch thực quản; tiêm xơ cầm máu trong xuất huyết ổ loét dạ dày - tá tràng; kỹ thuật cắt polyp đường tiêu hóa do Bệnh viện Việt Đức chuyển giao.

6 tháng cuối năm 2014, Bệnh viện Việt Đức tiếp tục triển khai ký kết 10 gói kỹ thuật về: điều trị bảo tồn chấn thương tạng đặc (đây là một kỹ thuật khó đòi hỏi sự tỷ mẩn, cẩn thận và liên tục theo dõi tình trạng bệnh nhân); kỹ thuật phẫu thuật gãy vùng mấu chuyển xương đùi; kỹ thuật phẫu thuật chấn thương, vết thương mạch máu ngoại vi; kỹ thuật gây mê hồi sức trong mổ đa chấn thương; kỹ thuật cầm máu trong xuất huyết dạ dầy; kỹ thuật mổ máu tụ trong sọ; điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân sau mổ chấn thương sọ não, chấn thương bụng; kỹ thuật viên dụng cụ mổ mở; kỹ thuật viên gây mê… cho các bệnh viện vệ tinh.

Dự án Bệnh viện Vệ tinh giai đoạn 2013 - 2020 triển khai thành công tại các bệnh viện tuyến tỉnh sẽ giúp bệnh viện tuyến dưới được đầu tư cả về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế, phương tiện chuyển tuyến, công nghệ thông tin để đảm bảo việc tiếp nhận và chuyển giao các kỹ thuật mới có hiệu quả và bền vững. Các bệnh viện vệ tinh sẽ đáp ứng và phục vụ ngày càng tốt hơn nhu cầu của người bệnh ngay tại cơ sở, góp phần giảm quá tải tại bệnh viện trung ương và đặc biệt là giảm gánh nặng chi phí cho người bệnh.

T5G