Đột quỵ máu não là thiếu sót thần kinh xảy ra đột ngột với các triệu chứng khu trú hơn là lan toả. Các triệu chứng tồn tại quá 24h hoặc tử vong trong 24h. Loại trừ chấn thương sọ não.
Đột quỵ là nguyên nhân tử vong đứng thứ 3 sau bệnh ung thư và tim mạch. Di chứng nặng và nhẹ 50%, chết 25%, trở lại cuộc sống bình thường 25%.
Ở Việt
1. Nguyên tắc:
- Phục hồi chức năng sớm ngay sau khi người bệnh ổn định (Mạch, huyết áp, nhịp thở)
- Hợp tác (Giữa người bệnh - thày thuốc - thân nhân) - liên tục - kiên trì
2. Các bài tập phục hồi chức năng
2.1. Bài tập tư thế nằm vận động thụ động
- Tập khớp vai: dạng, khép, gấp, duỗi, xoay
- Khớp khuỷu: gấp, duỗi, xấp, ngửa
- Khớp cổ tay: gấp, duỗi, nghiêng trong, nghiêng ngoài
- Khớp ngón tay: gấp, duỗi, dạng, khép, xoay
- Khớp háng: gấp, duỗi, dạng, khép, xoay trong, xoay ngoài
- Khớp gối: gấp, duỗi
- Khớp cổ chân: gập mặt lòng, gập mặt mu, nghiêng trong, nghiêng ngoài
- Lăn sang phía bên liệt
- Lăn sang phía bên lành
- Làm dài thân mình phía bên liệt
- Tập dồn trọng lượng chân bên liệt
- Tập làm cầu với hai chân sau đó riêng với chân bên liệt
2.2. Bài tập tư thế ngồi
- Tập điều chỉnh thăng bằng 2 bên (phải, trái) với ghế bập bênh
- Tập điều chỉnh thăng bằng trước, sau với ghế bập bênh
- Tập ngồi dậy từ tư thế nằm nghiêng phía bên liệt
- Tập ngồi dậy từ tư thế nằm nghiêng phía bên lành
- Tập ngồi thăng bằng
- Tập dồn trọng lượng lần lượt lên tay bên liệt, bên lành
- Tập dồn trọng lượng lần lượt lên mông bên liệt, bên lành
- Tập di chuyển ở tư thế ngồi
- Tập ngồi bắt chéo chân liệt qua chân lành
- Tập dồn trọng lượng về phía trước
- Tập đứng lên khi đang ngồi
- Tập các động tác khéo léo của bàn tay
2.3. Bài tập tư thế đứng
- Tập đứng thăng bằng
- Tập dồn trọng lượng lần lượt lên chân bên liệt, lành
- Tập đi trên đường phẳng
- Tập lên xuống bậc thang
2.4. Các bài tập với dụng cụ trợ giúp
- Tập khớp vai với kéo dòng dọc
- Tập kéo dãn co gấp chi trên với thang gắn tường
- Tập đi trong khung, thanh song song, nạng
Bs CKII Dương Văn Thành - Bệnh viện ĐDPHCN
.jpg)
