THẨM ĐỊNH TRIỂN KHAI HỒ SƠ BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NHO QUAN

Bệnh viện Đa khoa Nho Quan là Bệnh viện Đa khoa hạng II trực thuộc Sở Y tế tỉnh Ninh Bình với quy mô 240 giường kế hoạch, gồm 15 khoa/phòng với tổng số 142 cán bộ viên chức và hợp đồng lao động.

          Trong thời gian qua, Ban lãnh đạo bệnh viện luôn xác định việc chuẩn bị các điều kiện để triển khai bệnh án điện tử, tiến tới bệnh viện thông minh, bệnh viện không giấy là một trong những mục tiêu quan trọng, lâu dài của bệnh viện.

          Phát biểu tại hội nghị, BSCKII Trần Quốc Khánh, Giám đốc bệnh viện nhấn mạnh việc triển khai bệnh án điện tử là bước tiến quan trọng trong tiến trình chuyển đổi số y tế tại đơn vị. Việc thay thế hoàn toàn bệnh án giấy sẽ góp phần giảm thủ tục, nâng cao chất lượng dữ liệu y tế, bảo đảm an toàn dữ liệu và tạo nền tảng vững chắc cho việc kết nối- chia sẻ dữ liệu với hệ thống y tế toàn quốc.

       Tại Hội nghị, Bệnh viện đã công bố Quyết định thành lập Hội đồng chuyên môn thẩm định Bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa khoa Nho Quan. Hội đồng chuyên môn  gồm 13 thành viên do Tiến sỹ, Bác sỹ Phan Anh Phong, Phó Giám đốc Sở Y tế làm Chủ tịch Hội đồng. Hội đồng có trách nhiệm thẩm định các điều kiện nhằm đảm bảo công tác triển khai bệnh án điện tử tại Bệnh viện; Tư vấn việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ Bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim, lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho in kết quả giấy; Hội đồng hoạt động theo nguyên tắc thảo luận tập thể, quyết định theo đa số và thực hiện theo đúng các quy định hiện hành của nhà nước.

Đ/c Tưởng Thân Minh Hải- Phòng KHNV- Thư ký hội nghị đọc Quyết định thành lập hội đồng Đánh giá, thẩm định việc triển khai BAĐT tại Bệnh viện Đa khoa Nho Quan

          Đến thời điểm đánh giá, phần mềm Bệnh án điện tử đang được triển khai tại bệnh viện đáp ứng được các yêu cầu: Nhập hồ sơ, quản lý hồ sơ khám, chữa bệnh nội trú, ngoại trú, quản lý dược; cho phép thực hiện thanh toán và liên thông thông tin BHYT, thanh toán viện phí, quản lý xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, quản lý thống kê, báo cáo… Dữ liệu được thực hiện và lưu trữ trên hệ thống máy chủ của Bệnh viện. Qua kiểm tra thực tế, Hội đồng đánh giá: Bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa khoa Nho Quan có đầy đủ các nội dung theo yêu cầu, phần mềm xét nghiệm (LIS), chẩn đoán hình ảnh (RIS-PACS) đảm bảo liên thông dữ liệu 2 chiều, phòng máy chủ đáp ứng các yêu cầu  kỹ thuật, tất cả các cán bộ y tế có chức năng đều được cung cấp xác thực chữ ký số, đáp ứng các tiêu chí theo Thông tư số 13/2025/TT-BYT ngày 06/06/2025 của Bộ Y tế về hướng dẫn triển khai hồ sơ Bệnh án điện tử. Đảm bảo nguyên tắc quản lý, triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Đảm bảo yêu cầu về công nghệ thông tin triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, Thực hiện đúng quy định về ký, xác nhận điện tử trong hồ sơ bệnh án điện tử.

TS, Bs Phan Anh Phong phát biểu tại hội nghị

Phát biểu chỉ đạo, TS.BS Phan Anh Phong ghi nhận và biểu dương sự chủ động, nỗ lực của tập thể Bệnh viện Đa khoa Nho Quan trong việc huy động nguồn lực, chuẩn bị cơ sở hạ tầng và triển khai ứng dụng công nghệ thông tin để đáp ứng các yêu cầu theo quy định. Đồng chí đề nghị bệnh viện tiếp tục hoàn thiện hạ tầng kỹ thuật, bảo đảm tính bảo mật và an toàn thông tin y tế; đào tạo, tập huấn nâng cao năng lực cho cán bộ trong việc sử dụng phần mềm; cải tiến quy trình xác thực người bệnh bằng chữ ký số, sinh trắc học.

            Hội đồng cũng đã chỉ ra những điểm cần hoàn thiệm thêm, đồng thời góp ý về định hướng công tác chuyển đổi số nói chung và xây dựng bệnh viện không giấy nói riêng tại Bệnh viện Đa khoa Nho Quan trong thời gian tới.

          Hội đồng chuyên môn đã tiến hành bỏ phiếu, Kết quả thẩm định: 12/13 phiếu đạt; 01/13 phiếu đạt nhưng cần bổ sung - Đề nghị triển khai chính thức và đề nghị hoàn chỉnh các quy trình chuyên môn, quy chế quản lý hồ sơ Bệnh án điện tử để đảm bảo tính pháp lý.

          Sau bước thẩm định, bệnh viện khẩn trương hoàn thiện để chính thức công bố triển khai hồ sơ Bệnh án điện tử, trước ngày 30/9/2025.